Gammagrama renal DTPA / MAG3

Para realizar una exploración renal dinámica, se inyecta un bolo intravenoso rápido de un radiofármaco. El radiofármaco se excreta rápidamente a través de los riñones. Este proceso se evalúa mediante una gammagrafía dinámica en serie. Mediante un sistema informático, se reconstruyen curvas de tiempo-actividad para ambos riñones.
 

Algunos medicamentos, como los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA) tienen una influencia específica en el procesamiento del radiofármaco por el riñón.
 

Estos medicamentos pueden utilizarse dependiendo de la información requerida por el médico. Los radiofármacos utilizados son Tc99m-DTPA, Tc99m-MAG3 e I123-OIH. El DTPA está sujeto a filtración glomerular, OIH está sujeto tanto a filtración glomerular como a excreción tubular y MAG3 experimenta principalmente excreción tubular.

DTPA, así como C51 EDTA, pueden utilizarse para cuantificar la tasa de filtrado glomerular (TFG). Tc99m MAG3 es preferente para pacientes pediátricos con sospecha de obstrucción y/o insuficiencia renal debido a su fracción de extracción más eficiente.

Información médica necesaria:

Describir anormalidades anatómicas renales conocidas, antecedentes quirúrgicos del tracto urinario y si cuenta con niveles de creatinina sérica.

Indicaciones 

  • Anomalías de la perfusión
  • Cuantificación de la función renal TFG, FPRE.
  • Insuficiencia renal aguda o crónica
  • Complicaciones quirúrgicas
  • Hipertensión renovascular
  • Todas las uropatÍas que requieren evaluación individual de la función renal.
  • Sospecha de obstrucción del tracto urinario (solicitar diurético)
  • Complicaciones posterior a un trasplante renal.
  • Disminución de la función renal sin causa aparente.
  • Detección de daño renal posterior a trauma o litotripsia.

Preparación

Adultos beber 500 ml de agua 30 minutos previo al estudio, niños 10 ml/kg, no requiere ayuno.

Procedimiento

Al ser un estudio dinámico, mientras el paciente esta recostado en el SPECT, se inyectará el radiofármaco vía intravenosa e inmediatamente si inicia la adquisición del estudio con una duración de 20 minutos.